慢性细菌性前列腺炎的治疗方法？

 天水长济医院介绍慢性细菌性前列腺炎的治疗方法？慢性细菌性前列腺炎类似于慢性非细菌性前列腺炎和前列腺疼痛的症状，需要详细询问病史、综合体检(包括直肠指检)、尿液和前列腺按摩液。“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。以下就是天水长济医院医生详细介绍。

       1、治疗原则

       慢性细菌性前列腺炎主要采用口服抗生素治疗，选择敏感药物，疗程4～6在此期间，应分阶段评估疗效。对疗效不满意的，应使用其他敏感抗生素。α-受体阻滞剂可改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂也可以改善相应的症状。

       2.治疗方法

       治疗的主要目的是缓解症状，提高生活质量，治疗效果评价应以改善症状为主。

       (1)一般治疗

       患者应戒酒，避免辛辣食物；避免憋尿、久坐，注意保暖，加强体育锻炼。

       (2)药物治疗

       抗生素、α-其体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药，其缓解症状。

       ①抗生素：可选抗生素包括氟喹诺酮（如环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、莫西沙星等）、四环素（如米诺环素等）和磺胺（如复方新诺明）。

       ②α-受体阻滞剂：α-受体阻滞剂可以放松前列腺和膀胱的平滑肌，改善下尿路症状，从而成为治疗前列腺炎的基本药物。α-受体阻滞剂主要包括多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪。上述药物不同程度地改善了患者的排尿症状、疼痛和生活质量。在治疗过程中，应注意位性低血压等不良反应。α-治疗受体阻滞剂应超过12周。

       ③植物制剂：主要是指花粉制剂和植物提取物，具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱迫尿肌收缩、尿道平滑肌松弛等广泛的药理作用。植物制剂包括：普适泰、沙巴棕及其浸渍膏。通常，疗程为每月。不良反应较小。

       ④M-受体阻滞剂：膀胱过度活动(OAB)表现，如尿急、尿频和夜尿，无尿路梗阻的前列腺炎患者，可使用M-治疗受体阻滞剂(如托特罗定等)。

       ⑤抗抑郁药和抗焦虑药：对于慢性前列腺炎患者，在治疗前列腺炎时，可选择使用抗抑郁药和抗焦虑药物。这些药物不仅可以改善患者的心理障碍症状，还可以缓解排尿异常和疼痛等身体症状。可选的抗抑郁药和抗焦虑药物主要有选择性5-羟色胺再摄入抑制剂、三环抗抑郁剂和苯二氮。

       (3)其它治疗

       ①前列腺按摩：是传统的治疗方法之一。适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空，增加局部药物浓度，缓解慢性前列腺炎症状。其他治疗可有效缩短病程。

       ②生物反馈治疗：生物反馈结合电刺激治疗可放松盆底肌肉，使其协调，放松外括约肌，缓解慢性前列腺炎会阴不适和排尿症状。

       ③热疗：利用各种物理手段产生的热效应，增加前列腺组织的血液循环，加速新陈代谢，有利于抗炎，消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛。通过尿道、直肠和会阴，使用微波、射频、激光等物理手段进行热疗。不建议未婚和未生育的人使用。

       ④经尿道前列腺注射治疗：缺乏循证医学证据证明其疗效和安全性。

       ⑤手术治疗：尿道膀胱颈切除术、尿道前列腺切除术等手术难以治疗慢性前列腺炎。上述手术仅在合并前列腺相关疾病时选择。