非产褥期或产后停止哺乳一年后出现不随意的持续性溢乳并伴有闭经者称为溢乳闭经综合症。此症中医称为“闭经”“乳泣”的范畴,泣乳的原因很多,可发生在产后与人工流产后和服用某些药物,如利血平、氯丙嗪,还有垂体肿瘤及某些乳房病变,如乳导管乳头样瘤。
临床表现:闭经。有的患者初始为月经过少,以后渐至闭经,有的突然闭经数月或数年后,日久可造成生殖器官萎缩,溢乳多少不一,有的会自发溢出,有的可出现更年期症状,常见有轰热汗出,情性狂燥,性欲减退,阴部干燥等。还有原发性不孕,继发性不孕。
中医认为本病的发生是:
1.肝郁气滞。精神抑郁情绪紧张郁怒伤肝,肝气郁结,疏泄失常,乳房为肝经所过,肝郁气滞,气血紊乱,逆而上行为乳汁外泣,血不循常道,下不归血海而闭经。
2.肾虚肝旺。房事不节或产育过多,肾气损伤,肾主藏精,主水涵木。肾水不足,肝旺上扰,逐乳外溢,肾虚精亏血少,血海不盈而闭经。
3.气血两虚。:素体气血不足或久病、大病之后或血衰气伤,气虚失于统摄,精血上逆化为乳汁而自溢,或痰湿内蕴或外伤血瘀内阻,冲任失调而致本病。